«

»

Jul 12 2010

Στένωση αορτικής βαλβίδας

Η στένωση της αορτικής βαλβίδας είναι η συχνότερη επίκτητη βαλβιδοπάθεια στις μέρες μας. Συνίσταται στον περιορισμό του στομίου της αορτικής βαλβίδας λόγω αδυναμίας των πτυχών της να ανοίξουν επαρκώς και φυσιολογικά κατά τη συστολή, τη φάση δηλαδή που πρέπει να εξωθηθεί αίμα προς την αορτή.

Τα συνηθέστερα αίτια αορτικής στένωσης είναι:

  • η εκφυλιστική ασβεστοποιός στένωση, η οποία είναι η πιο συχνά συναντώμενη, και οφείλεται στην εναπόθεση ασβεστίου στις πτυχές των βαλβίδων ως αποτέλεσμα της διαδικασίας του γήρατος
  • η δίπτυχη αοτρική βαλβίδα που είναι μια συγγενής πάθηση (η φυσιολογική βαλβίδα έχει 3 πτυχές) και η οποία συχνά συνοδεύεται από στένωση
  • η στένωση λόγω ρευματικού πυρετού που άρχισε στη σύγχρονη εποχή να μειώνεται καθότι ο ρευματικός πυρετός άρχισε στις ανεπτυγμένες χώρες σπανίζει πια σαν οντότηα λογω της χρήσης των εμβολιασμών και των αντιβιοτικών.
  • Άλλα σπανιότερα αίτια (στα πλαίσια συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, οικογενούς υπερχοληστερολαιμίας κλπ)

Η στένωση της αορτίκης διαδράμει μια μακρά πορεία χωρίς να δίδει κανένα σύμπτωμα στον ασθενή. Όταν αρχίσει να δίνει συμπτώματα, η παρέμβαση στη βαλβίδα είναι επιβεβλημένη. Τα συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσει η σοβαρή στένωση αορτικής είναι η στηθάγχη, τα συγκοπτικά επεισόδια ιδιαίτερα στην κόπωση και η καρδιακή κάμψη – καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν εμφανιστούν αυτά, επιβάλλεται η αντικατάσταση της βαλβίδας καθότι η επιβίωση των ασθενών που δεν χειρουργούνται μειώνεται δραματικά.