«

»

Jul 01 2010

Αντιμετώπιση κολπικής μαρμαρυγής

Αναλογα με το χαρακτήρα της κολπικής μαρμαρυγής, καθορίζεται και η προσπάθεια αντιμετώπισής της. Το επιθυμητό είναι η αποκατάσταση του φυσιολογικού (φλεβοκομβικού) ρυθμού. Αν αυτό δεν είναι εφικτό τότε γίνεται προσπάθεια ελέγχου της συχνότητας (δηλαδή να κτυπά η καρδιά άρρυθμα μεν, πλην όμως όχι ταχέως). Τέλος μια θεραπευτική συνιστώσα εστιάζεται στην αποτροπή δημιουργίας θρόμβων και πρόληψη θρομβοεμβολικών επεισοδίων.

  1. Η μετατροπή της κολπικής μαρμαρυγής σε φλεβοκομβικό ρυθμό μπορεί να επιχειρηθεί φαρμακευτικά (αντιαρρυθμικά), ηλεκτρικά (καρδιομετατροπή με ηλεκτροσόκ υπό βραχείας δράσης αναισθησία) ή με επεμβατικές μεθόδους (ηλεκτροφυσιολογική κατάλυση με καθετήρα)
  2. Η διατήρηση φυσιολογικής καρδιακής συχνότητας γίνεται με φαρμακευτική αγωγή.Διαφορετικοί ασθενείς ενδεχομένως να χρειαστούν διαφορετικά φάρμακα ή συνδυασμούς φαρμάκων για να επιτύχουν ικανοποιητικό έλεγχο της καρδιακής συχνότητας.
  3. Η πρόληψη των θρομβοεμβολικών επεισοδίων γίνεται με τη χορήγηση αντιπηκτικών (ασπιρίνη ή βαρφαρίνη)